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title: 【2026年】初診料・再診料はいくら？時間外・休日・深夜加算のしくみ
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updated: 2026-06-01
site: まちの医療ナビ
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## 要点

- 2026年6月1日施行の令和8年度診療報酬改定で、初診料は291点のまま、再診料は75点から76点に上がりました（1点は10円）。
- 診療時間外に初診を受けると時間外加算85点、休日は休日加算250点、午後10時から午前6時の深夜は深夜加算480点が初診料に加わります。
- 時間外の標準はおおむね午前8時前と午後6時以降（土曜は午前8時前と正午以降）で、休日は日曜・祝日と12月29日〜1月3日です。
- 日曜や夜間を通常の診療時間にしている医療機関で、その診療時間内に受診した場合は、原則として休日加算・深夜加算はつきません。

# 【2026年】初診料・再診料はいくら？時間外・休日・深夜加算のしくみ

2026年11月時点の初診料は**291点（2,910円）**、再診料は**76点（760円）**です。再診料は2026年6月1日施行の令和8年度診療報酬改定で75点から1点上がりました。診療時間外・休日・深夜に受診すると、ここに**時間外加算・休日加算・深夜加算**が上乗せされます。たとえば深夜の初診では480点が加わり、3割負担の目安は初診料だけで873円から2,313円になります。

## 初診料・再診料の基本（2026年6月改定後）

医療機関でかかる費用は、厚生労働省が定める「診療報酬点数表」で決まっています。合計した点数に10円をかけた額が医療費で、そのうち年齢などに応じた割合を窓口で払います。

| 項目 | 2026年6月以降 | 改定前 |
|---|---|---|
| 初診料 | 291点 | 291点 |
| 再診料（診療所・200床未満の病院） | 76点 | 75点 |
| 外来診療料（一般病床200床以上の病院の再診） | 77点 | 76点 |
| 乳幼児加算（6歳未満・初診） | 75点 | 75点 |
| 乳幼児加算（6歳未満・再診） | 38点 | 38点 |

窓口の負担割合は、6歳（義務教育就学前）までは2割、69歳までは3割、70〜74歳は原則2割、75歳以上は原則1割です。所得によって変わる場合があります。

同じ日に同じ医療機関で、別の病気のために2つ目の診療科を受診した場合は、2つ目の科に限り初診なら146点、再診なら39点（改定前38点）になります。

令和8年度の改定では、物価の上昇に対応するための「外来・在宅物価対応料」も新しくできました。初診時・再診時ともに2点で、令和9年6月以降は2倍の点数になる予定です。また、職員の賃上げに取り組む届出をした医療機関では「外来・在宅ベースアップ評価料」（初診時17点など）が加わることがあります。

## 時間外・休日・深夜加算の点数

医療機関が表示する診療時間以外や、休日・深夜に受診すると、初診料・再診料に次の加算がつきます。

| 加算 | 初診 | 再診 | 6歳未満の初診 | 6歳未満の再診 |
|---|---|---|---|---|
| 時間外加算 | 85点 | 65点 | 200点 | 135点 |
| 休日加算 | 250点 | 190点 | 365点 | 260点 |
| 深夜加算 | 480点 | 420点 | 695点 | 590点 |

これらは重ねてつくものではなく、どれか1つです。たとえば休日加算をつける場合、時間外加算や深夜加算はつけません。

もっぱら夜間の救急医療を確保するために設けられた医療機関では、決められた夜間の時間帯に「時間外加算の特例」として、初診で230点（6歳未満は345点）、再診で180点（同250点）がつきます。

## 3割負担だといくら？（目安）

初診料・再診料と加算だけを3割負担で計算した目安です。実際には検査・処置・処方などの費用や、上の物価対応料などが加わります。

| 受診のタイミング | 初診（点数→3割） | 再診（点数→3割） |
|---|---|---|
| 診療時間内 | 291点 → 873円 | 76点 → 228円 |
| 時間外 | 376点 → 1,128円 | 141点 → 423円 |
| 休日 | 541点 → 1,623円 | 266点 → 798円 |
| 深夜 | 771点 → 2,313円 | 496点 → 1,488円 |

## 「時間外」「休日」「深夜」はいつのこと？

厚生労働省の通知（留意事項）では、それぞれ次のように決められています。

- **時間外**：都道府県ごとの医療機関の診療時間の実態などを考えて決めるもので、標準はおおむね**午前8時前と午後6時以降**（土曜日は**午前8時前と正午以降**）。休日以外の日を終日休診にしている医療機関の、その休診日も含みます。
- **休日**：**日曜日と国民の祝日・休日**。さらに**1月2日・3日、12月29日・30日・31日**も休日として扱います。
- **深夜**：季節にかかわらず**午後10時から午前6時まで**。

ただし、午前中と午後6時以降を診療時間にしている医療機関など、この標準が合わない場合は、その医療機関が表示する診療時間以外が時間外になります。

## 加算がつかないケースもある

次のような場合、加算はつかないとされています。

- 時間外とされる時間でも、医療機関がふだんから診療時間内と同じように受け付けて診療しているとき（時間外加算）
- 医療機関の都合で、時間外や深夜に診療を始めたとき（やむを得ない事情を除く）
- 日曜や祝日をふだんの診療日にしている医療機関で、その**診療時間内**に受診したとき（休日加算）
- いわゆる夜間開業の医療機関で、診療時間が深夜と重なっている時間帯に受診したとき（深夜加算）

休日加算や深夜加算は、救急病院や地域医療支援病院、自治体の救急医療事業に位置づけられた医療機関を受診した場合や、休診日・診療時間外に急病などやむを得ない理由で受診した場合につきます。

## 夜や土曜の「夜間・早朝等加算」とは

時間外加算とは別に、**夜間・早朝等加算（50点）**という加算もあります。施設基準を満たす診療所で、午後6時（土曜日は正午）から午前8時まで、または休日・深夜に、その診療所が**表示している診療時間内**に受診した場合につきます。

つまり、夜7時まで診療しているクリニックに夜6時半に受診した場合、表示診療時間内なので時間外加算はつきませんが、夜間・早朝等加算がつくことがあります。土曜の午後も同じです。

当サイトでは、[都道府県・市区町村ごとに](/)土曜や18時半以降に診療している医療機関の数をまとめています。費用の詳細や、その日に加算がつくかどうかは、受診する医療機関に確認してください。体調が悪いときは、費用を理由に受診を我慢せず、迷ったら#7119などの相談窓口や医師に相談してください。

## あわせて使えるページ

- [土曜・夜間に診療している医療機関を探す](/)
- [東京都の病院・クリニック一覧](/13/)
- [神奈川県の病院・クリニック一覧](/14/)

## 参考にした資料

- [厚生労働省「医科診療報酬点数表（令和8年厚生労働省告示第69号）」](https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/001686842.pdf)
- [厚生労働省「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について 別添1（医科点数表）」](https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/001757385.pdf)
- [厚生労働省「令和8年度診療報酬改定について」](https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_67729.html)
- [中央社会保険医療協議会「医科診療報酬点数表（改正後・改正前の対照）」](https://www.mhlw.go.jp/content/10808000/001655178.pdf)
- [東海北陸厚生局「令和8年度診療報酬改定について」](https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/tokaihokuriku/gyomu/gyomu/hoken_kikan/shinryouhousyuukaiteinituite_r8_00001.html)
- [厚生労働省「上手な医療のかかり方.jp ♯7119」](https://kakarikata.mhlw.go.jp/kakaritsuke/7119.html)
- [厚生労働省「窓口負担割合等のご相談窓口について」](https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/newpage_00008.html)
内容は2026年11月7日時点で上記の資料をもとに確認しています。制度は変わることがあるため、手続きの前に公式の情報を確認してください。

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## よくある質問

### 初診料は3割負担でいくらですか？

初診料291点は2,910円で、3割負担なら873円が目安です。実際の会計には検査や処方などの費用も加わります。

### 再診料は2026年に上がりましたか？

上がりました。令和8年度診療報酬改定で、再診料は75点から76点になり、2026年6月1日から適用されています。

### 夜7時にクリニックを受診すると必ず時間外加算がつきますか？

つくとは限りません。時間外加算は医療機関が表示する診療時間以外に受診した場合の加算で、夜7時が表示診療時間内なら時間外加算はつきません。ただし、施設基準を満たす診療所では夜間・早朝等加算50点がつくことがあります。

### 休日加算がつく「休日」とはいつですか？

日曜日と国民の祝日・休日のほか、1月2日・3日と12月29日・30日・31日も休日として扱われます。

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出典：出典：厚生労働省「医療情報ネット オープンデータ」（公共データ利用規約 第1.0版）を加工して作成。
引用するときは「【2026年】初診料・再診料はいくら？時間外・休日・深夜加算のしくみ」まちの医療ナビ（https://machi-iryo-navi.com/column/shoshinryo-jikangai-kasan/）と明記してください。